Perfil Sociodemográfico e Clínico de Pessoas com Estomia por Causa Oncológica: Estudo Observacional / Sociodemographic and Clinical Profile of People With a Stoma Due to Oncological Cause: Observational Study / Perfil Sociodemográfico y Clínico de las Personas con Estoma de Causa Oncológica: Estudio Observacional

Introdução:O câncer é causado por mutações celulares anormais. O câncer de cólon e reto ocupa a segunda posição no ranking de incidências no Brasil. Objetivo: Descrever o perfil sociodemográfico e clínico de pessoas com estomia por causa oncológica no estado do Ceará. Método: Estudo epidemiológico, observacional, longitudinal com abordagem retrospectiva, realizado no Ceará, em prontuários de pacientes acompanhados pelo Serviço de Atenção ao Paciente com Estomia. Resultado: Foram analisados 655 prontuários, dos quais a maioria dos pacientes eram do sexo feminino (53%), idosos (61,41%), aposentados e pensionistas (46,9%), casados (42%), com filhos (67,9%), cuja escolaridade predominante foi o fundamental (34,2%); 72,8% não possuíam comorbidades, não utilizaram quimioterapia (54,5%), colostomia (64,7%), terminal (65,3%), definitiva (46%), em quadrante inferior esquerdo (52,5%), vermelha (64,4%), ovalado (47,2%), baixo perfil (44,6%) e pastoso (33,9%), utilizavam bolsa de uma peça (60,6%), com uma média de 10 bolsas mensalmente (95%), realizando troca de 3 a 5 dias (43,1%), sem a necessidade de uso de adjuvantes (71%). Conclusão: Um perfil dos pacientes deve ser traçado, a fim de melhorar a assistência e planejamento das ações a esse público.

Introduction:Cancer is caused by abnormal cell mutations. Colon and rectum cancer occupies the second position in the ranking of incidences in Brazil. Objective: To describe the sociodemographic and clinical profile of people with an ostomy due to cancer in the state of Ceará. Method: Epidemiological, observational, longitudinal study with a retrospective approach, carried out in Ceará, in medical records of patients monitored by the Service of Attention to the Patient with Stoma. Result: A total of 655 medical records were analyzed, in which most of the patients were female (53%), elderly (61.41%), retired and pensioner (46.9%), married (42%), with children (67.9%), whose predominant schooling was elementary school (34.2%); 72.8% had no comorbidities, did not use chemotherapy (54.5%), colostomy (64.7%), terminal (65.3%), definitive (46%), in the lower left quadrant (52.5%) , red (64.4%), oval (47.2%), low profile (44.6%) and pasty (33.9%), used a one-piece bag (60.6%), with an average of 10 bags monthly (95%), changing every 3 to 5 days (43.1%), without the need to use adjuvants (71%). Conclusion: A profile of patients should be drawn in order to improve assistance and planning of actions for this public.

Introducción:El cáncer es causado por mutaciones celulares anormales. El cáncer de colon y recto ocupa la segunda posición en el ranking de incidencias en Brasil. Objetivo: Describir el perfil sociodemográfico y clínico de las personas con estoma por cáncer en el Estado de Ceará. Método: Estudio epidemiológico, observacional, longitudinal con abordaje retrospectivo, realizado en Ceará, en prontuarios de pacientes acompañados por el Servicio de Atención al Paciente con Estoma. Resultado: Se analizaron 655 prontuarios, la mayoría del sexo femenino (53%), adulto mayor (61,41%), jubilado y pensionado (46,9%), casado (42%), con hijos (67,9%), cuya escolaridad predominante fue la primaria. (34,2%). El 72,8 % no tenía comorbilidades, no usaba quimioterapia (54,5 %), colostomía (64,7 %), terminal (65,3 %), definitiva (46 %), en cuadrante inferior izquierdo (52,5 %), rojo (64,4 %), ovalado (47,2 %), bajo perfil (44,6 %) y pastoso (33,9 %), usaba bolsa de una sola pieza (60,6 %), con un promedio de 10 bolsas mensuales (95 %), cambiando cada tres a cinco días (43,1 %), sin necesidad de utilizar adyuvantes (71%). Conclusión: Debe elaborarse un perfil de pacientes para mejorar la atención y planificación de acciones para este público.

Mobile Application for Adhering to Diabetic Foot Self-care: Randomized Controlled Clinical Trial.

This study aimed to analyze the effectiveness of a mobile application for adherence to foot self-care in people with type 2 diabetes at risk for diabetic foot ulcer. A double-blind randomized controlled clinical trial was conducted with people with type 2 diabetes in a secondary healthcare unit. A total of 42 patients were recruited, matched, and allocated into two groups: one (intervention group) undergoing standard nursing consultations and application use and the other (control group) receiving only standard nursing consultations. The outcome variable was the adherence to foot self-care, measured by completing questionnaires on diabetes self-care activities and adherence to foot self-care. Measures of central tendency and dispersion were calculated, in addition to bivariate associations, considering a significance level of P ≤ .05. The intragroup and intergroup analyses regarding diabetes self-care did not show statistical significance; however, the intervention group showed a considerable increase in the frequency of daily assessments ( P = .048) and adherence to foot self-care ( P = .046). The use of the app, combined with the nursing consultation, increased adherence to foot self-care of people with type 2 diabetes. Brazilian Registry of Clinical Trials: U1111-1202-6318.

Vigipé®: tecnologia de estratificação de risco dos pés de pacientes com diabetes mellitus / Vigipé®: foot risk stratification technology for patients with diabetes mellitus / Vigipé®: tecnología de estratificación de riesgo para pies de pacientes con diabetes mellitus

RESUMO Objetivo: construir e validar um aplicativo que estabeleça o grau de risco do pé diabético associando suas condições de saúde. Metodologia: estudo metodológico realizado entre março de 2019 a dezembro de 2021, em Crato - CE - Brasil, dividido em três fases: 1) Revisão das diretrizes nacionais e internacionais; 2) Construção da tecnologia educativa e 3) Validação do conteúdo e aparência da tecnologia. Este estudo seguiu as diretrizes do guia Revised Standards for Quality Improvement Reporting Excellence. Resultados: na fase de revisão, identificou-se conteúdo semelhante entre as diretrizes para o delineamento e a organização do constructo. A tecnologia construída possibilitou a coleta de dados, avaliação e classificação de risco do pé diabético. Na etapa de validação, 18 juízes avaliaram o instrumento, que teve o IVC 0,96. Conclusão: o estudo poderá contribuir para melhorar os indicadores referente as hospitalizações, amputações, mobilidade diminuída, dependência, fragilidade e mortalidade advindos do pé diabético.

ABSTRACT Objective: to create and validate an app that establishes the diabetic foot risk degree by associating the patients' health conditions. Methodology: a methodological study conducted between March 2019 and December 2021 in Crato - CE - Brazil, and divided into three phases: 1) Review of the national and international guidelines; 2) Creation of the educational technology; and 3) Face and content validation of the technology. This study followed the guidelines set forth in the Revised Standards for Quality Improvement Reporting Excellence guide. Results: in the review phase, similar content was identified between the guidelines for designing and organizing the content. The technology that was created enabled data collection, as well as diabetic foot risk assessment and classification. A total of 18 judges evaluated the instrument in the validation stage, obtaining a CVI value of 0.96. Conclusion: the study may contribute to improving the indicators referring to hospitalizations, amputations, reduced mobility, dependence, frailty and mortality resulting from diabetic foot.

RESUMEN Objetivo: crear y validar una aplicación que establezca el grado de riesgo del pie diabético asociándolo a sus condiciones de salud. Metodología: estudio metodológico realizado entre marzo de 2019 y diciembre de 2021, en Crato, CE, Brasil, dividido en tres fases: 1) Revisión de directrices nacionales e internacionales; 2) Creación de la tecnología educativa y 3) Validación del contenido y la apariencia de la tecnología. Este estudio siguió los lineamientos de la guía Revised Standards for Quality Improvement Reporting Excellence. Resultados: en la fase de revisión, se identificaron contenidos similares entre las directrices para el diseño y la organización del constructo. La tecnología creada permitió recolectar datos, evaluar y clasificar el riesgo del pie diabético. En la etapa de validación, 18 jueces evaluaron el instrumento, que contó con un IVC de 0,96. Conclusión: el estudio puede contribuir a mejorar los indicadores de hospitalización, amputación, movilidad reducida, dependencia, fragilidad y mortalidad derivados del pie diabético.

Aplicativos móveis para promoção decuidados com pé diabético: revisão de escopo / Mobile applications to promote diabetic foot care: scoping review

Objetivo: Analisar aplicativos em plataformas móveis voltados à promoção de cuidados com o pé de diabéticos quanto à usabilidade e recursos disponíveis. Método: Revisão de escopo de aplicativos móveis disponíveis em lojas virtuais realizada em janeiro de 2021. Os aplicativos inclusos foram baixados e instalados em um aparelho smartphone. A avaliação de sua usabilidade foi mensurada por meio do questionário System Usability Scale e Smartphone Usability questionnaiRE. Resultados: Oito aplicativos foram elegíveis com data de desenvolvimento entre 2015 e 2020, sete eram exclusivos do Android. A usabilidade pelo Smartphone Usability questionnaiRE foi de nível 50 (1), nível 70 (1) e nível 80 (6). Já pelo System Usability Scale, nenhum dos aplicativos atingiu escore de corte. Conclusão: A avaliação dos aplicativos possibilitou a descrição e conhecimento das funcionalidades, recursos e usabilidade. Identificou-se a escassez de aplicativos para a promoção dos cuidados com os pés.

Objective: To analyze applications on mobile platforms aimed at promoting diabetic foot care in terms of usability and available resources. Method: Scoping review of mobile applications available in online stores performed in January 2021. The applications included were downloaded and installed on a smartphone device. The evaluation of their usability was measured using the System Usability Scale and the Smartphone Usability questionnaiRE. Results: Eight applications were eligible, their development date was between 2015 and 2020, and seven were exclusive to Android. Usability by the Smartphone Usability questionnaiRE was level 50 (1), level 70 (1) and level 80 (6). As for the System Usability Scale, none of the applications reached a cutoff score. Conclusion: The evaluation of applications enabled the description and knowledge of functionalities, resources and usability. The scarcity of applications to promote foot care was identified.

PEDCARE: validation of a mobile application on diabetic foot self-care.

OBJECTIVE: to describe the process of validating a multimedia application on a mobile platform to promote foot care for people with diabetes. METHOD: a technological production and methodological type study. Content and appearance were validated by 39 judges (29 nursing judges and ten information and communication technology judges and 15 people from the target audience). RESULTS: nursing judges made it possible to validate the material with a total Content Validity Index of 0.95, a non-significant binomial test for most items and Cronbach's alpha of 0.92, information and communication technology judges with Suitability Assessment of Materials of 99.2% and the target audience with an agreement index of 98%. CONCLUSION: the application proved to be valid and reliable for use in clinical practice as an educational technology to promote foot care for people with diabetes.

PEDCARE: validation of a mobile application on diabetic foot self-care / PEDCARE: validación de una aplicación móvil sobre el autocuidado del pie diabético / PEDCARE: validação de um aplicativo móvel sobre o autocuidado com o pé diabético

ABSTRACT Objective: to describe the process of validating a multimedia application on a mobile platform to promote foot care for people with diabetes. Method: a technological production and methodological type study. Content and appearance were validated by 39 judges (29 nursing judges and ten information and communication technology judges and 15 people from the target audience). Results: nursing judges made it possible to validate the material with a total Content Validity Index of 0.95, a non-significant binomial test for most items and Cronbach's alpha of 0.92, information and communication technology judges with Suitability Assessment of Materials of 99.2% and the target audience with an agreement index of 98%. Conclusion: the application proved to be valid and reliable for use in clinical practice as an educational technology to promote foot care for people with diabetes.

RESUMEN Objetivo: describir el proceso de validación de una aplicación multimedia en una plataforma móvil para promover el cuidado de los pies en personas con diabetes. Método: estudio de producción tecnológica, tipo metodológico. El contenido y apariencia fueron validados por 39 jueces (29 jueces en el campo de la enfermería y diez con experiencia profesional en tecnologías de la información y la comunicación y 15 personas del público objetivo). Resultados: los jueces del área de enfermería permitieron validar el material con un Índice de Validez de Contenido de 0,95, una prueba binomial no significativa para la mayoría de los ítems y un alfa de Cronbach de 0,92, jueces de tecnología de la información y la comunicación con Suitability Assessment of Materials de 99,2% y el público objetivo con un Índice de Concordancia de 98%. Conclusión: la aplicación demostró ser válida y confiable para su uso en la práctica clínica como una tecnología educativa para promover el cuidado de los pies en personas con diabetes.

RESUMO Objetivo: descrever o processo de validação de aplicativo multimídia em plataforma móvel para a promoção de cuidado com os pés de pessoas com diabetes. Método: estudo de produção tecnológica, do tipo metodológico. O conteúdo e a aparência foram validados por 39 juízes (29 juízes na área de enfermagem e dez com experiência profissional em tecnologia da informação e comunicação e 15 pessoas do público-alvo). Resultados: os juízes na área de enfermagem possibilitaram a validação do material com Índice de Validade do Conteúdo total de 0,95, teste binomial não significativo para maioria dos itens e alfa de Cronbach de 0,92, juízes da área de tecnologia da informação e comunicação com Suitability Assessment of Materials de 99,2% e o público-alvo com Índice de Concordância de 98%. Conclusão: o aplicativo mostrou-se válido e confiável para uso na prática clínica como tecnologia educacional para promoção de cuidados com os pés de pessoas com diabetes.

Tecendo redes: itinerários terapêuticos de pessoas com estomia / Weaving networks: therapeutic itineraries of people with ostomy

Objetivo:descrever o itinerário terapêutico de pessoas com estomia em busca de cuidados especializados. Método: estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, com dez pessoas com estomia atendidas no Serviço de Atenção à Saúde da Pessoa Ostomizada, de agosto a novembro de 2017. A reconstituição se deu por meio de entrevistas semiestruturadas, registro em diário de campo e consulta aos prontuários dos serviços de saúde especializados, e processadas pelo software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Texte et de Questionnaires. Resultados: o itinerário terapêutico tem início com a descoberta dos sinais e sintomas, quando há acesso aos serviços de saúde mais próximos e a posteriori em busca de serviço especializado. Marcado por conexões formais e sustentados por subsistemas inter-relacionados. As trajetórias de busca, produção, transporte sanitário e gerenciamento do cuidado para saúde, empreendidos por pessoas, famílias e grupos informais expressam percursos e movimentos distintos na fase que antecede ao atendimento especializado. Conclusão: o conhecimento apreendido pelos discursos possibilita a identificação de necessidades básicas apresentadas por essa clientela, facilidades e barreiras encontradas no percurso empreendido para obter um plano terapêutico adequado.

Qualidade da assistência em uma unidade de terapia intensiva para prevenção de lesão por pressão / 1ESTIMA, Braz. J. Enterostomal Ther., São Paulo, v18, e3420, 2020Quality of care in an intensive care unit for the prevention of pressure injuries

Objetivo: identificar as práticas seguras para prevenção de lesão por pressão (LP), realizadas por enfermeiros em uma unidade de terapia intensiva (UTI) e classificar a qualidade da assistência. Método: estudo transversal realizado com 11 enfermeiros de uma UTI de um hospital em Fortaleza − Ceará, por meio de um questionário de prevenção de lesão por pressão para pediatria adaptado, em outubro e novembro de 2018. Utilizaram-se estatística descritiva e o Índice de Positividade (IP) da qualidade da assistência. Resultados: verificou-se uma assistência sofrível, segundo o IP, nos três domínios: medidas preventivas e detecção precoce de LP (IP: 66,6%+24,5); medidas de alívio de pressão (IP: 41,9%+21,6) e avaliação e notificação (IP: 65,1%+14,5), com IP médio geral igual a 57,8% (Desvio Padrão: +13,8), e ações de prevenção realizadas de forma inadequada. Conclusão: foi possível identificar boas práticas escassas, o que implica em uma assistência sofrível e insegura. É urgente o planejamento e a implementação de estratégias de melhorias com vistas à segurança do paciente e qualidade da assistência.

Usability of a mobile application on diabetic foot self-care.

OBJECTIVES: to assess the usability of an app prototype for diabetic foot self-care by an end user. METHODS: a descriptive study that uses heuristic assessment of a hybrid app usability. Fifteen users of an outpatient diabetes care service in a capital of Northeastern Brazil participated in the study during April 2018. The usability measurement tool called Smartphone Usability questionnaiRE was applied. RESULTS: the lowest score was 77 and the highest was 112, with an average usability of 96.1 points. Usability was framed in the last two levels, 70 and 8o. Users now strongly agree (level 70) and fully (level 80) with the assessed items, which represents good usability of the apps prototype. CONCLUSIONS: the final product developed focuses on user needs and requirements, which can ensure usability based on effectiveness, efficiency and satisfaction triad.

Usability of a mobile application on diabetic foot self-care / Usabilidad de una aplicación móvil en el cuidado con el pie diabético / Usabilidade de um aplicativo móvel sobre o autocuidado com o pé diabético

ABSTRACT Objectives: to assess the usability of an app prototype for diabetic foot self-care by an end user. Methods: a descriptive study that uses heuristic assessment of a hybrid app usability. Fifteen users of an outpatient diabetes care service in a capital of Northeastern Brazil participated in the study during April 2018. The usability measurement tool called Smartphone Usability questionnaiRE was applied. Results: the lowest score was 77 and the highest was 112, with an average usability of 96.1 points. Usability was framed in the last two levels, 70 and 8o. Users now strongly agree (level 70) and fully (level 80) with the assessed items, which represents good usability of the apps prototype. Conclusions: the final product developed focuses on user needs and requirements, which can ensure usability based on effectiveness, efficiency and satisfaction triad.

RESUMEN Objetivos: evaluar la usabilidad del usuario final de un prototipo de aplicación para el autocuidado del pie diabético. Métodos: evaluación descriptiva, heurística de la usabilidad de una aplicación híbrida. Quince usuarios de un servicio ambulatorio de atención de diabetes en una capital del noreste de Brasil participaron en abril de 2018. Se aplicó el instrumento brasileño de medición de usabilidad llamado Smartphone Usability questionnaiRE. Resultados: el puntaje más bajo fue 77 y el más alto fue 112, con una usabilidad promedio de 96.1 puntos. La usabilidad se enmarcó en los dos últimos niveles, 70 y 80. Los usuarios ahora están totalmente de acuerdo (nivel 70) y totalmente (nivel 80) con los elementos evaluados, lo que representa una buena usabilidad del prototipo de una aplicación. Conclusiones: el producto final desarrollado se centra en las necesidades y requisitos del usuario, que pueden garantizar la usabilidad en función de la eficacia, eficiencia y satisfacción de la tríada.

RESUMO Objetivos: avaliar a usabilidade pelo usuário final de um protótipo de aplicativo para o autocuidado com o pé diabético. Métodos: estudo descritivo, de avaliação heurística da usabilidade de um aplicativo híbrido. Participaram 15 usuários de um serviço ambulatorial de atenção à pessoa com diabetes de uma capital do Nordeste brasileiro durante o mês de abril de 2018. Foi aplicado o instrumento de mensuração de usabilidade chamado Smartphone Usability questionnaiRE. Resultados: obteve-se como menor escore 77 e maior 112, com média de usabilidade geral de 96,1 pontos. A usabilidade foi enquadrada nos dois últimos níveis, 70 e 80. Os usuários passam a concordar fortemente (nível 70) e totalmente (nível 80) com os itens avaliados, o que representa boa usabilidade do protótipo de aplicativo. Conclus ões: o produto final desenvolvido tem foco nas necessidades e exigências do usuário, o que pode garantir a usabilidade, com base na tríade eficácia, eficiência e satisfação.

Validation of a booklet on self-care with the diabetic foot.

OBJECTIVE: to describe the validation of the booklet on self-care with the feet of people with diabetes. METHOD: methodological study, focusing on the validation of a printed booklet. The content and appearance of the booklet was validated by 23 judges divided into three groups: 11 content and appearance, seven technicians and five of the area of design and marketing. The appearance was validated by 30 people with type 2 Diabetes Mellitus. RESULTS: the judges in the nursing area allowed the validation of material with a Content Validity Index (CVI) of 0.99, judges in the area of design and marketing with Suitability Assessment of Materials (SAM) of 99.2% and the target audience with concordance index of 99.4%. CONCLUSION: the educational booklet proved to be valid and reliable educational material to be used in order to promote compliance with self-care with the feet of people with Diabetes Mellitus.

Validation of a booklet on self-care with the diabetic foot / Validación de cartilla sobre autocuidado con pies de personas con Diabetes Mellitus / Validação de cartilha sobre autocuidado com pés de pessoas com Diabetes Mellitus

ABSTRACT Objective: to describe the validation of the booklet on self-care with the feet of people with diabetes. Method: methodological study, focusing on the validation of a printed booklet. The content and appearance of the booklet was validated by 23 judges divided into three groups: 11 content and appearance, seven technicians and five of the area of design and marketing. The appearance was validated by 30 people with type 2 Diabetes Mellitus. Results: the judges in the nursing area allowed the validation of material with a Content Validity Index (CVI) of 0.99, judges in the area of design and marketing with Suitability Assessment of Materials (SAM) of 99.2% and the target audience with concordance index of 99.4%. Conclusion: the educational booklet proved to be valid and reliable educational material to be used in order to promote compliance with self-care with the feet of people with Diabetes Mellitus.

RESUMEN Objetivo: describir la validación de cartilla sobre el autocuidado con pies de personas con diabetes. Método: estudio metodológico, con foco en la validación de cartilla impresa. El contenido y apariencia de la cartilla fue validado por 23 jueces divididos en tres grupos: 11 de contenido y aspecto, siete técnicos y cinco del área de diseño y marketing. La apariencia fue validada por 30 personas con Diabetes Mellitus tipo 2. Resultados: los jueces en el área de enfermería posibilitaron la validación del material con Índice de Validez del Contenido (IVC) total de 0,99, jueces del área de diseño y marketing con Suitability Assessment of Materials (SAM): 99,2% y el público objetivo con índice de concordancia: 99,4%. Conclusión: la cartilla educativa se mostró material educativo válido y confiable para ser utilizada, a fin de promover la adhesión al autocuidado con los pies de personas con Diabetes Mellitus.

RESUMO Objetivo: descrever a validação de cartilha sobre o autocuidado com pés de pessoas com diabetes. Método: estudo metodológico, com foco na validação de cartilha impressa. O conteúdo e aparência da cartilha foi validado por 23 juízes divididos em três grupos: 11 de conteúdo e aparência, sete técnicos e cinco da área de design e marketing. A aparência foi validada por 30 pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2. Resultados: os juízes na área de enfermagem possibilitaram a validação do material com Índice de Validade do Conteúdo (IVC) total de 0,99, juízes da área de design e marketing com Suitability Assessment of Materials (SAM): 99,2% e o público-alvo com índice de concordância: 99,4%. Conclusão: a cartilha educativa mostrou-se material educativo válido e confiável para ser utilizada, a fim de promover a adesão ao autocuidado com os pés de pessoas com Diabetes Mellitus.

Ingresos en UCI por causas obstétricas / Internações em UTI por causas obstétricas / ICU admissions for obstetric causes

Su objetivo es analizar los ingresos de mujeres en edad fértil en una Unidad de Cuidados Intensivos Obstétrica. Estudio transversal, documental y retrospectivo, realizado en una Unidad de Cuidados Intensivos Obstétrica, ubicada en Fortaleza / Ceará, con la presencia de mujeres en edad fértil admitidas en la unidad en el año 2016. Los datos fueron recolectados de los registros que atendieron a los criterios de inclusión. Durante el mes de abril de 2017, mediante un formulario semiestructurado y analizado por medio de estadística descriptiva, siendo incluidos 106 registros. La mayoría de las mujeres tenía un grupo de edad entre 20 y 29 años, pardas, en unión estable, con enseñanza media completa, primíperas, con inicio del prenatal en el primer trimestre gestacional, con 4 a 6 consultas. Entre las causas obstétricas directas (61,1%) las principales fueron Eclampsia (34,4%), Síndrome de Hellp (15,1%) y Pre-eclampsia grave (11%) y para las causas obstétricas indirectas (38,9 (%), Se observan las siguientes: Insuficiencia renal (13,5%), Edema agudo de pulmón (11,5%) y Cardiopatía (9,6%). Los datos revelan una línea tenue en lo que concierne a la atención a la salud de las mujeres dentro del ciclo gravídico-puerperal

Objetivou-se analisar as internações de mulheres em idade fértil em uma Unidade de Terapia Intensiva Obstétrica. Estudo transversal, documental e retrospectivo, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva Obstétrica, localizada em Fortaleza/Ceará, com a presença de mulheres em idade fértil admitidas na unidade no ano de 2016. Os dados foram coletados dos prontuários que atenderam aos critérios de inclusão, durante o mês de abril de 2017, mediante um formulário semiestruturado e analisados por meio de estatística descritiva, sendo incluídos 106 prontuários. A maioria das mulheres tinham faixa etária entre 20 a 29 anos, pardas, em união estável, com ensino médio completo, primíperas, com início do pré-natal no 1º trimestre gestacional, com 4 a 6 consultas. Dentre as causas obstétricas diretas (61,1%) as principais foram Eclâmpsia (34,4%), Síndrome de Hellp (15,1%) e Pré-eclâmpsia grave (11%) e para as causas obstétricas indiretas (38,9%) destacam-se Insuficiência renal (13,5%), Edema agudo de pulmão (11,5%) e Cardiopatia (9,6%). Os dados revelam uma linha ténue no que concerne a atenção a saúde da mulheres dentro do ciclo gravídico-puerperal

The objective was to analyze the admission of women of childbearing age to an Obstetric Intensive Care Unit. A cross-sectional, documentary and retrospective study was carried out in an Obstetric Intensive Care Unit, located in Fortaleza/Ceará, with women of childbearing age admitted to the unit in 2016. Data were collected from 106 medical records that met the inclusion criteria during the month of April 2017, using a semi-structured form, and analyzed by means of descriptive statistics. The majority of the women were between 20 and 29 years old, common-law married, with complete secondary education, primiparous, had initiated prenatal care in the first trimester of pregnancy, and attended 4 to 6 consultations. Among the direct obstetric causes (61.1%), the most frequent were Eclampsia (34.4%), HELLP syndrome (15.1%) and Severe preeclampsia (11%). The indirect obstetric causes (38.9%) included Renal insufficiency (13.5%), Acute lung edema (11.5%) and Heart disease (9.6%). Data revealed a fragile health care for women within the pregnant-puerperal cycle

Tendência de mortalidade por diabetes mellitus / Mortality by diabetes mellitus tendency

Objetivo: analisar a tendência da mortalidade por diabetes mellitus. Método: trata-se de estudo quantitativo, ecológico, com os óbitos por diabetes mellitus registrados na plataforma de Ciências de Dados Aplicados à Saúde da Fundação Oswaldo Cruz, no Sistema de Informação sobre Mortalidade e no Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, no período de 2000 a 2015, do Brasil e Ceará, utilizados como amostra deste estudo. Coletaram-se os dados por meio de planilhas eletrônicas e analisaram-se as tendências pela regressão polinomial considerando-se significante o valor de p<0,05. Resultados: registraram-se 764.418 mortes por diabetes mellitus no Brasil e 28.583 no Estado do Ceará. Demonstrou-se pelo modelo de regressão valores significativos (p<0,001), assim como elevados coeficientes de determinação (r2≥0,90) nas curvas de tendência, com crescimento na mortalidade em âmbito nacional e diminuição estadual. Conclusão: elevou-se a tendência de mortalidade por DM no Brasil, principalmente para o sexo feminino. Mostrou-se no Estado do Ceará o panorama menos alarmante. Faz-se necessário a implementação de estratégias que visem a reduzir esse agravo a fim de se evitar o elevado número de óbitos no país.(AU)

Asociación entre hospitalización por diabetes mellitus y amputación de pie diabético / Asociação entre internação hospitalar por diabetes mellitus e amputação de pé diabético / Association between hospitalization due to diabetes mellitus and diabetic foot amputation

Objetivo: Analizar la asociación entre el número de personas hospitalizadas por la diabetes y el número de personas con amputación de extremidades. Método: Se realizó un estudio ecológico utilizando el sistema de información hospitalaria del Sistema Único de Salud (SIH / SUS) en el periodo 2010-2015 en el estado de Ceará, Brasil. Los datos fueron analizados utilizando el paquete estadístico para Sciences(R) Sociales (SPSS). Se ha aplicado el coeficiente de correlación lineal de Pearson para medir la intensidad de la asociación lineal existente entre las variables. Resultados: Se registraron 27.054 hospitalizaciones por diabetes. Hubo correlación inversa entre el número de admisiones para el tratamiento de la diabetes y la correlación proporcional del número de ingresos para el tratamiento del pie complicado y hospitalización por amputaciones de miembros. Conclusión: Los datos revelan una línea muy fina cuando se trata del cuidado de la salud de las personas con pie diabético

Objetivo: Analisar a associação entre o número de pessoas internadas por diabetes e número de pessoas com amputação de membro. Método: Trata-se de um estudo ecológico utilizando o Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS) no período de 2010 a 2015 no estado do Ceará, Brasil. Os dados foram analisados pelo Statistical Package for the Social Sciences(R) (SPSS). Aplicou-se o coeficiente de correlação linear de Pearson para medir a intensidade da associação linear existente entre as variáveis. Resultados: Foram registradas 27.054 internações hospitalares por diabetes. Observou-se correlação inversa entre o número de internações para tratamento do diabetes e correlação proporcional do número internações para tratamento de pé complicado e hospitalização por amputações de membros. Conclusão: Os dados revelam uma linha ténue no que concerne a atenção à saúde da pessoa com pé diabético

Objective: To analyze the association between the number of people hospitalized for diabetes and the number of people with limb amputation. Method: This is an ecological study using the Hospital Information System of the Unified Health System (SIH / SUS) from 2010 to 2015 in the state of Ceará, Brazil. The data were analyzed by the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Pearson's linear correlation coefficient was applied to measure the intensity of the linear association between the variables. Results: There were 27,054 hospital admissions for diabetes. There was an inverse correlation between the number of admissions for treatment of diabetes and proportional correlation of the number of hospitalizations for complicated foot treatment and hospitalization for limb amputations

Body consciousness of people with intestinal stomach: A phenomenological study / Consciencia corpórea de personas con estoma intestinal: estudio fenomenológico / Consciência corpórea de pessoas com estomia intestinal: estudo fenomenológico

ABSTRACT Objective: to describe the bodily awareness of people with stomies. Method: a descriptive study with a qualitative approach, carried out in the Ostomized Association of the State of Ceará, through semi-structured interviews with ten people with intestinal stomies, according to Merleau-Ponty's phenomenological thinking. Results: two categories of analysis emerged: The body that I have, in which the sensations of deficiency, imperfection and bad odor add to the feeling of strangeness towards one's own body, affecting the way of being in the world of each deponent; and The body that others perceive, in which the stoma is seen as an embarrassing and complex experience, since it hampers daily activities and conviviality with other people. Final considerations: The corporeal consciousness of Being-Stomp-in-the-world requires the movement to reconstruct the senses of the body from the body I have and from that which others perceive.

RESUMEN Objetivo: describir la consciencia corpórea de personas con estoma. Método: estudio descriptivo con abordaje cualitativa, realizado en la Asociación de Estoma del Estado de Ceará, por medio de entrevistas semi estructuradas con diez personas con estoma intestinal, según el pensamiento fenomenológico de Merleau-Ponty. Resultados: emergieron dos categorías del análisis: El cuerpo que tengo, en el cual las sensaciones de deficiencia, imperfección y olor malo se suman al sentimiento de extrañeza para con el propio cuerpo, afectando el modo de ser en el mundo de cada deponente; y El cuerpo que los demás notan, en que el estoma es visto como una experiencia embarazosa y compleja, una vez que dificulta las actividades cotidianas y el convivio con otras personas. Consideraciones finales: la consciencia corpórea de Ser-estoma-en el-mundo exige el movimiento de reconstruir los sentidos del cuerpo a partir del cuerpo que tengo y de aquel que los demás notan.

RESUMO Objetivo: descrever a consciência corpórea de pessoas com estomia. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado na Associação dos Ostomizados do Estado do Ceará, por meio de entrevistas semiestruturadas com dez pessoas com estomia intestinal, segundo o pensamento fenomenológico de Merleau-Ponty. Resultados: emergiram duas categorias da análise: O corpo que eu tenho, no qual as sensações de deficiência, imperfeição e odor ruim somam-se ao sentimento de estranheza para com o próprio corpo, afetando o modo de ser no mundo de cada depoente; e O corpo que os outros percebem, em que o estoma é visto como uma experiência constrangedora e complexa, uma vez que dificulta as atividades cotidianas e o convívio com outras pessoas. Considerações finais: a consciência corpórea de Ser-estomizado-no-mundo exige o movimento de reconstruir os sentidos do corpo a partir do corpo que eu tenho e daquele que os outros percebem.

Body consciousness of people with intestinal stomach: A phenomenological study.

OBJECTIVE: to describe the bodily awareness of people with stomies. METHOD: a descriptive study with a qualitative approach, carried out in the Ostomized Association of the State of Ceará, through semi-structured interviews with ten people with intestinal stomies, according to Merleau-Ponty's phenomenological thinking. RESULTS: two categories of analysis emerged: The body that I have, in which the sensations of deficiency, imperfection and bad odor add to the feeling of strangeness towards one's own body, affecting the way of being in the world of each deponent; and The body that others perceive, in which the stoma is seen as an embarrassing and complex experience, since it hampers daily activities and conviviality with other people. FINAL CONSIDERATIONS: The corporeal consciousness of Being-Stomp-in-the-world requires the movement to reconstruct the senses of the body from the body I have and from that which others perceive.

Representaciones sociales de los medios de comunicación acerca de la diabetes infantil / Representações sociais elaborada pela mídia sobre diabetes infantil / Social representations created by the media on childhood diabetes

Objetivo: Identificar las representaciones sociales producidas por los medios de comunicación acerca de la diabetes infantil. Método: Estudio de las representaciones sociales con base documental. La búsqueda de materiales se llevó a cabo en dos periódicos cearenses: Jornal Diário do Nordeste y el diario O Povo, y en dos revistas impresas: Veja e IstoÉ. Resultados: Se identificaron 19 artículos periodísticos. El contenido textual procedente de los reportajes periodísticos fue procesado y analizado por el software IRAMUTEQ. La clasificación Jerárquica Descendente (CJD) dividió el conjunto de contenidos de las noticias en seis clases, nombrados según su contenido. Conclusión: Los medios de comunicación hacen uso de diferentes enfoques para representar el mismo fenómeno social, lo que repercute en el modo de producción y / o modificación de cómo la sociedad se enfrenta a los fenómenos cotidianos y la forma cómo los interpreta (AU)

Objetivo: Apreender as representações sociais produzidas pela mídia sobre o diabetes infantil. Método: Estudo de representações sociais com base documental. A busca por matérias foi realizada em dois jorna is cearenses: Jornal Diário do Nordeste e Jornal O Povo, e em duas revistas impressas: Veja e IstoÉ. Resultados: Foram identificadas 19 matérias jornalísticas. O conteúdo textual decorrente das reportagens jornalísticas foi processado e analisado por meio do software IRAMUTEQ. A Classificação Hierárquica Descentemente (CHD) dividiu o conjunto de conteúdos das matérias jornalísticas em seis classes, nomeados conforme seu conteúdo. Conclusão: A mídia faz uso de diferentes abordagens ao representarem o mesmo fenômeno social, repercutindo no modo de produção e/ou modificação de como a sociedade confronta os fenômenos do cotidiano e a forma como os interpreta (AU)

Objective: To understand the social representations produced by the media about childhood diabetes. Method: Study of social representations with documental basis. The search for news was carried out in two newspapers from Ceará - Diário do Nordeste and O Povo - and in two printed magazines: Veja and IstoÉ. Results: 19 news items were identified. The textual content resulting from the news was processed and analyzed through the IRAMUTEQ software. Descending Hierarchical Classification (DHC) divided the set of journalistic contents into six classes, named according to their content. Conclusion: The media uses different approaches to represent the same social phenomenon, affecting the way of production and/or modification of how society confronts the phenomena of daily life and the way it interprets them (AU)

Efetividade do metronidazol no tratamento de odores em feridas tumorais / Effectiveness of metronidazole in the treatment of tumor wound odors

Objetivo: analisar as evidências da efetividade do Metronidazol no tratamento de odores em feridas tumorais. Métodos: revisão integrativa realizada nas bases de saúde e no portal PubMed. Os estudos foram avaliados pela Escala de Jadad (ensaios clínicos randomizados), Downs e Black (quase experimentais) e o Strengthening the Reporting of Observational studies in Epidemiology (observacionais). Amostra de dez estudos e considerouse como ponto de corte artigos que atingiram 50,0% dos critérios. Resultados: o Metronidazol se mostrou efetivo em 95,6% dos casos e a preparação em gel a 0,75% foi a mais utilizada nos estudos. Conclusão: as evidências apontam o metronidazol como seguro e eficaz no controle de odores em feridas tumorais, porém não há consenso sobre as formas de apresentação e vias de administração mais efetivas. A maioria dos estudos associa o surgimento de mau odor com o crescimento de bactérias anaeróbias no tecido tumoral. (AU)

Desafios e avanços do processo de gestão de um centro de atenção psicossocial de um município do interior do nordeste brasileiro / Desafíos y avances en el proceso de gestión de un centro de atención psicosocial de un municipio del interior del nordeste brasileño / Challenges and advances in management process of a psychosocial carecenter of a countryside municipality of brazilian northeast

Objective: to analyze the process of work adopted by professionals involved in the management and care of a Psychosocial Care Center and the appropriateness of the physical structure of the unit and the mental health practices. Methods: qualitative, descriptive study held at the Psychosocial Care Center, in a city in the countryside of Ceará, Brazil, with nine professionals, between the months of September and October 2014. We used a semi-structured data collection; the data were categorized and analyzed according to Minayo. The authorization was obtained from the CEP-UECE under protocol CAAE: 36971014.0.0000.5534. Results: there is lack of coparticipation between management and workers, shortage of financial resources and inadequate physical structure, which confirms the fragmentation of the work process. Conclusion: it is essential that there is an implementation of measures that consolidate the psychiatric reform, and that professionals interrelate in a co-participative way, aiming at the quality of care.

Objetivo: analisar o processo de trabalho adotado por profissionais envolvidos na gestão e assistência de um Centro de Atenção Psicossocial e a adequabilidade da estrutura física da unidade às práticas de saúde mental. Métodos: estudo qualitativo, descritivo e exploratório. Realizado no Centro de Atenção Psicossocial, em um município do interior do Ceará, com nove profissionais, entre os meses de setembro e outubro de 2014. Foi utilizado um roteiro semiestruturado para coleta de dados, os quais foram categorizados e analisados conforme Minayo. Obteve-se autorização do CEP-UECE sob o protocolo CAAE: 36971014.0.0000.5534. Resultados: há ausência de coparticipação entre gestão e profissionais, escassez de recursos financeiros e inadequação da estrutura física, que corrobora para a fragmentação do processo de trabalho. Conclusão: é fundamental a implantação de medidas que consolidem a Reforma Psiquiátrica, e que os profissionais se interrelacionem de forma coparticipativa, almejando a qualidade da assistência.

Objetivo: analizar el proceso de trabajo adoptado por los profesionales implicados en el manejo y cuidado de un Centro de Atención Psicosocial y la adecuación de la estructura física y de las prácticas de la unidad de salud mental. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo. Realizada en el Centro de Atención Psicosocial, en una ciudad del interior de Ceará, con nueve profesionales, entre los meses de septiembre y octubre de 2014. Se utilizó una hoja de ruta semi-estructurada para la coleta de datos, que son clasificados y analizados según Minayo. La autorización obtenida del CEP-UECE bajo el protocolo CAAE: 36971014.0.0000.5534. Resultados: hay falta de participación conjunta entre la dirección y los trabajadores, escasez de recursos financieros y estructura física inadecuada, lo que confirma la fragmentación del proceso de trabajo. Conclusión: es esencial la aplicación de medidas que consoliden la reforma psiquiátrica, y que los profesionales se interrelacionan de manera co-participativa, por la calidad de la atención.